何のために咬合面は複雑な形態をしているのか、8つの要素を学ぶ必要があります。

私は、この８つの要素をナソロジーの始祖であるスチュアート先生から教わり、目からうろこが落ちました。

咬合面には、単なる解剖学的形態のみではなく、隆線も溝も顎の動きに非常に関係しているのだと、当時衝撃を受けた思い出があります。

スチュアート先生の講義を受けた一本の歯の形態には、すべて意味があり、機能と深く関係しているのを、今から40年前に初めて知りました。それまでは、歯牙解剖では教わったことがありませんでした。

今でもそうであると思います。
臼歯の咬合面は8つの要素から成り立っています。

すなわち、

１．【咬頭頂】
口腔内に一番最初に現れてくるところで相手の窩に噛みこむ。

２．【辺縁隆線】
咬頭頂を連ねた隆線で対合歯の辺縁隆線とは２か所の接触が出来る。
この接触をクロージャーストッパーと呼び、安定した中心咬合位を造る。

３．【中央隆線】
咬頭頂から外側に向かう隆線で歯の概形を形成する隆線で、下顎の臼歯の場合Ａコンタクトを造る。

４．【三角隆線】
咬頭頂から咬合面の内側にできる大きな隆線で下顎の臼歯ではＢ，Ｃコンタクト、上顎の臼歯ではＡ，Ｂコンタクトを造る。

５．【発育溝】
三角隆線が発育した結果、その隣接するところにＶ字状の溝が生まれる。
この溝は咬合面から辺縁隆線を超え、外側に溝を形成する。
ここは相手の隆線と一致するところで、咬頭頂の通り道となる。

６．【副隆線】
三角隆線に隣接したところに隆線が出来、三角隆線いわゆる主隆線が摩耗すると副隆線が咀嚼能率を支える。

７．【副溝】
副隆線が生まれると三角隆線との間にＵ字状の溝が出来、この溝は辺縁隆線を超えない溝である。
相手の咬頭頂が通り抜ける溝である。

８．【窩】
ここは咬合面の中で最も低いところで、三角隆線が互いにぶつかり合ったところで、Ｖ字状が複数で重なり合うために三角柱となる。
また、相手の咬頭頂が入り込み、中心咬合位を確立する場所である。

以上のように、咬合面には8つの要素があり、各々その役目があるということです。

また、この咬合面の発育に合わせてできたワックスアップの方法がエベリットペインのワックスアデッドテクニックであり、後のPKTのワックスコーンテクニックとして生まれました。

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IPSG YouTube チャンネルにて「咬合面の8要素」について図解でわかりやすく解説させていただいているため、先生方の頭にしっかりと刻まれると思います。

歯科医師、歯科技工士人生が、たったの10分で変わってしまうような動画ですので、ぜひご覧いただけると嬉しく思います。

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